Tricologia

Genodermatoses envolvendo pelos e cabelos

Maio/Junho 2010

Valcinir Bedin

colunistas@tecnopress-editora.com.br

Valcinir Bedin

Genodermatoses so alteraes da pele ou de seus anexos, congnitas, hereditrias ou no, e que so de difcil soluo. Apesar de raras, podem ser confundidas com outros problemas, portanto, vamos elencar as que envolvem os cabelos.

- Moniletrix: de origem hereditria, surge na infncia e caracterizada por dilataes e estreitamentos alternados nos cabelos e pelos, dando a impresso de contas de um rosrio. mais comum no couro cabeludo, mas pode atingir todos os pelos do corpo.

- Tricorrexe Invaginata: o pelo apresenta aspecto de n de bambu, porque a haste se alarga e se invagina na parte distal. Na sndrome de Netherton essa ocorrncia clssica, mas pode ocorrer isoladamente ou com outras alteraes capilares.

- Pili Torti: caracterizada por pelos espiralados, torcidos em torno dos eixos, secos e quebradios, cuja localizao mais frequente o couro cabeludo. O defeito notado na infncia por causa da fragilidade dos cabelos. herdada por gene autossmico dominante e pode estar associada a outras malformaes. a anormalidade de pelo mais encontrada na sndrome de Menkes.

- Tricopoliodistrofi a: parte da conhecida sndrome de Menkes e uma associao do Pili Torti com defi cincia de cobre. uma afeco causada por gene recessivo ligado ao sexo e deve-se incapacidade de absoro intestinal e da utilizao do cobre. O quadro inicia-se nos primeiros meses de vida e os cabelos so torcidos, sem brilho e quebradios. H atraso de desenvolvimento neuropsicomotor, aneurismas e morte nos primeiros anos de vida. O diagnstico pode ser confirmado com baixos nveis de cobre e ceruloplasmina no soro.

- Pili Annulati: tem origem autossmica dominante; os cabelos apresentam faixas anulares alternantes, com reas claras e escuras por alteraes do crtex e da medula do pelo, podendo ocorrer fraturas. conhecida como cabelo em calda de tigre, sendo que ainda no existe tratamento, mas as tinturas podem ser usadas.

- Pili Pseudoannulati: tem aspecto idntico ao do Pili Annulati, mas difere deste porque nesse tipo de pelo o anel brilhante deve-se refl exo e refrao da luz por superfcies achatadas e torcidas do pelo, enquanto naquele tipo de pelo o anel mais claro decorre de alteraes internas, no crtex e na medula.

- Pili Triangulati et Caniculi: conhecida como sndrome dos cabelos impenteveis, apresenta-se com fios com aparncia desorganizada e que no so penteveis. A haste do pelo tem aspecto triangular quando observado na microscopia eletrnica, associado a uma depresso longitudinal. A quantidade de pelo normal, assim como o comprimento. Com o passar do tempo, de 5 a 6 anos, os cabelos voltam ao normal.

- Pili Multigemini: caracteriza-se pela presena de vrios pelos saindo de um nico folculo pilossebceo. de ocorrncia muito comum e sem problemas, a no ser quando a quantidade excessiva.

- Cabelos Lanosos: conhecido mais pelo nome em ingls wooly hair apresenta-se como cabelo crespo e encaracolado, como os dos indivduos da raa negra. Os pelos lanosos, porm, so to entrelaados que se torna difcil pente-los. Pode ser transmitida por gene autossmico dominante ou recessivo. mais comum na criana e vai se normalizando na idade adulta.

- Tricoglifos: conhecidos popularmente como redemoinhos, so um grupo de cabelos que se implanta no couro cabeludo, formando uma imagem em espiral. apenas uma alterao na disposio dos cabelos; no h alterao anatmica do folculo piloso ou da haste. Algumas alteraes congnitas, como oxicefalia, dicefalia, microcefalia, trigonocefalia, sndrome de Down e sndrome de Prader- Willi, apresentam redemoinhos em grande quantidade e caractersticas to particulares, que servem como um sinal diagnstico da patologia.

- Hipertricose congnita generalizada: o corpo fica inteiramente recoberto com pelos do tipo lanugo; transmitido por herana autossmica dominante e pode estar associado a distrbios dentrios e a outras sndromes.



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