Tricologia

Tecnologias aplicadas aos tratamentos capilares

Novembro/Dezembro 2020

Valcinir Bedin

colunistas@tecnopress-editora.com.br

Valcinir Bedin

Microagulhamento: : a tcnica realizada com a ajuda de um pequeno instrumento, que consiste num rolo geralmente feito de material plstico associado a pequenas agulhas de ao cirrgico ou de outro material metlico inerte, de uso tcnico e individual. Funciona por estimulao das clulas estaminais e induz a ativao dos fatores de crescimento.

Foi realizado um estudo com a participao de 100 pacientes com alopecia androgentica leve a moderada, divididos em 2 grupos: um recebeu tratamento semanal de microagulhamento com loo de minoxidil a 5% duas vezes ao dia; o outro recebeu apenas loo de minoxidial a 5%. Depois das fotografi as globais do incio do tratamento, os couros cabeludos foram raspados para assegurar a igualdade de comprimento da haste do cabelo em todos os pacientes.

A contagem do cabelo foi feita em 1 centmetro quadrado (1 cm) em uma rea fixa (marcada com tatuagem) no incio e no fi nal do tratamento (semana 12). Os resultados mostraram que:

1 - A alterao mdia na contagem de cabelo na semana 12 foi signifi cativamente maior no grupo do microagulhamento em comparao com o grupo do minoxidil (91,4 versus 22,2, respectivamente);

2 - 40 pacientes no grupo de microagulhamento tiveram pontuao 2-3 em uma escala visual analgica de 7 pontos, enquanto nenhum paciente apresentou a mesma resposta no grupo do minoxidil;

3 - No grupo de microagulhamento, 41 pacientes (82%) relataram melhora de mais de 50%, contra apenas 2 pacientes (4,5%) no grupo do minoxidil. Portanto, o grupo de microagulhamento com minoxidil foi estatisticamente superior ao grupo tratado com minoxidil na promoo do crescimento de cabelo em homens com AAG.

O microagulhamento uma ferramenta promissora na estimulao de crescimento do cabelo e tambm til para tratar a perda de cabelo refratria ao tratamento com minoxidil.

- Tatooing: Uma alternativa de tratamento a utilizao da mquina de tatuar para introduzir medicamentos no couro cabeludo.

- Drug delivery: Entrega de medicamento na derme e subcutneo. O mecanismo de drug delivery pode ser realizado de diferentes maneiras. Em comum existe o uso de uma substncia tpica que tem a absoro estimulada por outro mecanismo, podendo ele ser mecnico (roller) ou provocado por um laser.

- Drug infusion: Penetrao da droga diretamente na derme, em microdoses (permite a aplicao em toda a rea a ser tratada).

- Mesoterapia: Infuso de medicao diretamente na derme (limitada a uma quantidade mnima de aplicao em cada rea).

- Terapia com luz de baixa potncia: O tratamento com luz de baixa potncia (LBP) foi descrito na dcada de 1960 e utilizado para acelerar a cicatrizao de feridas. Depois, descobriu-se que ele tinha a capacidade de induzir o crescimento dos pelos em ratos. A partir de ento, foram feitas algumas tentativas de usar a LBP para estimular o crescimento do cabelo em pacientes com perda de cabelo. A laserterapia de baixa potncia, a terapia com luz vermelha e o laser frio so as outras terminologias comumente utilizadas e referidas como LBP.

O mecanismo pelo qual a LBP afeta o crescimento do cabelo geralmente desconhecido. No entanto, a laserterapia com uma janela teraputica especfi ca que se encontra entre 600 e 1400 nm pode, teoricamente, induzir o aumento mitocondrial mediado em trifosfato de adenosina (ATP) celular. Os tratamentos clnicos so realizados em sesses com durao de 15 minutos e, em geral, so repetidas 3 vezes por semana durante 12-16 semanas. Embora, teoricamente, eles possam ser seguros e efi cazes, so necessrios mais estudos clnicos observacionais antes de considerar a laserterapia como uma modalidade de tratamento para a perda de cabelo.

Existem atualmente duas drogas principais para o tratamento da alopecia androgentica masculina ou feminina a fi nasterida oral e o minoxidil tpico , que so efi cazes at certo ponto. Infelizmente, aps a descontinuao do tratamento, qualquer ganho que tenha sido alcanado com essas drogas rapidamente perdido.

Quando usados corretamente, os tratamentos mdicos disponveis podem deter a progresso da doena e at mesmo reverter a miniaturizao na maioria dos pacientes com alopecia androgentica leve a moderada. E, nas mulheres, pode ser tratada com antiandrgenos orais (acetato de ciproterona, espironolactona) e/ou minoxidil tpico com bons resultados em muitos casos. O transplante de cabelos pode ser considerado para casos selecionados de alopecias androgenticas graves, tanto em homens quanto em mulheres.

Todos os tratamentos de alopecias funcionam melhor quando iniciados precocemente, e as combinaes de tratamentos tendem a ser mais eficazes.



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